Ветер задрал платье

Разновидности вывихов

Специалисты классифицируют все вывихи пальцев рук и ног на следующие подтипы:

  1. Свежая травма. Вывих называют свежим, когда от времени травматизации прошло не более, чем пару суток.
  2. Несвежая. Такой вывих целесообразно называть в том случае, если повреждение сустава произошло несколько недель назад.
  3. Застарелая травма. Данная разновидность вывиха встречается тогда, когда повреждение пальца случило более, чем месяц назад. Вывихи застарелого характера чаще всего невозможно вправить только силами врача. В данной ситуации логично прибегать к оперативному вмешательству.

Так же вывихи могут подразделяться на привычные, то есть когда палец на конечности травмируется несколько раз подряд в одном и том же месте, а так же внутрисуставные и околосуставные (они являются более тяжелыми и опасными).

Чаще всего случается вывих большого и указательного пальца руки, на втором же месте находится мизинец. Его достаточно легко повредить, как на стопе, так и на передних конечностях.

Вывих большого пальца ноги

Строение большого пальца имеет свои особенности. Головка плюсневой кости, имеющая форму полу-шара, обращена к самому пальцу, к основанию его фаланги, в которой имеются пустоты. Благодаря этим пустотам головка кости точно соединяется с пальцевой фалангой, образуя сустав, имеющий достаточно свободную подвижность костей между собой.

Удерживают сустав сразу 3 связки, две из которых располагаются по боковым сторонам, а третья на подошвенной части. Именно часть со стороны подошвы и является наиболее уязвимым местом сустава, поскольку при травме эта связка рвется чаще всего, что и приводит к вывиху.

При вывихе происходит отрыв фаланги от плюсневой кости, при этом палец уходит вверх. В большинстве случаев связки, располагающиеся с боковых сторон сустава, при вывихе большого пальца остаются целыми

При получении подобной травмы важно точно определить вывих и отличить его от возможного перелома или сильного ушиба

Факторы, провоцирующие травмы подобного рода

Казалось бы, что получить вывих пальцев достаточно сложно. Однако, в современной жизни, при ежедневных нагрузках, абсолютно незначительные повреждения и удары могут привести к смещению суставов на пальцах.

Чаще всего причинами, вызывающими вывих становятся следующие:

  1. Очень легко заработать вывих пальца, производя неаккуратные или резкие движения конечностями. Так, например, будет достаточно удара по конечности или незначительного падения.
  2. С травмами подобного характера практически ежедневно приходится сталкиваться спортсменам, которые занимаются волейболом или баскетболом. Обычно это происходит из-за неправильной подачи или ловли мяча. С этой целью, спортсменам рекомендуют использовать специальные повязки на кисти рук. Они в значительной степени защищают конечность от повреждений и травмирования.
  3. Вывих пальца можно получить во время самостоятельного сдавливания суставов. Многие любят разминать пальцы на руках, хотя в тоже время данная процедура представляет опасность для здоровья человека.
  4. Вывих пальца на нижних конечностях обычно получают при сильном ударе на стопу. Например, это может быть неудачное приземление на пол или твердую поверхность либо же прыжок с высоты.

Первая помощь и самостоятельное вправление

Важно помнить о том, что самостоятельно вправлять травму разрешается только в экстренном случае, когда нет возможности получить помощь квалифицированного специалиста в течение ближайших 2-х часов после получения повреждения

Во всех остальных случаях самостоятельное вправление строго запрещено, поскольку при любом неосторожном или неправильном движении человек может остаться инвалидом и навсегда утратить возможность нормального движения

Во всех остальных случаях самостоятельное вправление строго запрещено, поскольку при любом неосторожном или неправильном движении человек может остаться инвалидом и навсегда утратить возможность нормального движения

Чтобы предотвратить образование отека и припухлости необходимо сразу же после травмирования приложить к месту вывиха лед. Холод не только снизит вероятность появления отека, но и ослабит боль, ведь такой вывих всегда сопровождается очень резкой и сильной болью

Важно, чтобы нога пострадавшего находилась на возвышении, чтобы приток крови к травмированной конечности снизился

Ни в коем случае нельзя укутывать ногу или прикладывать согревающие средства. Такие меры не принесут никакой пользы, а лишь значительно ухудшат состояние и увеличат размер опухоли

Важно помнить и о том, что компресс изо льда запрещено использовать в тех случаях, когда у пострадавшего имеется сахарный диабет. Такая мера снижает уровень притока крови к пострадавшей ноге, но при сахарном диабете это может привести ко многим осложнениям

Лечение травмированной конечности

Лечение вывиха должно проводиться в обязательном порядке по рекомендациям специалиста. Главная цель при этом исключить вероятность перелома и снизить риски возникновения осложнений после полученной травматизации.

Лечение травы может проводиться по следующим образцам:

  1. Вывих без осложнений может быть вправлен под общим обезболиванием и наркозом.
  2. Застарелый вывих чаще всего устраняют при помощи проведения операции. При выполнении всех рекомендаций восстановительный период происходит достаточно быстро.
  3. Когда вправление не дало положительного результата, то врач может порекомендовать использование специального аппарата Волкова-Оганесяна. С его помощью поврежденный сустав восстанавливается и заживает в несколько раз быстрее.
  4. При незначительной травматизации больному рекомендовано использование согревающих компрессов и ванночек на основе лекарственных трав. При этом необходимо придерживаться постельного режима и стараться выполнять как можно меньше движений поврежденной конечностью.
  5. В курс лечения вывихов так же входит прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

При своевременном вправлении сустава вероятность избежать неприятных последствий увеличивается. При соблюдении всех правил по уходу за больным суставом полное выздоровление наступает спустя 3-4 недели.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/7X5ni4xyNa4

Симптомы вывиха пальца на ноге

При получении вывиха первым делом ограничивается функциональность поврежденного сустава, а иногда и части стопы. Человек испытывает острую боль практически сразу после удара, но она значительно усиливается при попытке наступить на ногу или пошевелить пальцами.

Движения сразу же ограничиваются. Любое шевеление пальца при вывихе причиняет нестерпимую боль. При этом поврежденный палец всегда деформируется, что придает ступне неестественный вид.

Постепенно в месте травмирования проступает гематома, которая может охватывать всю поверхность пальца и окружающие его ткани.А вот отечность, как и припухлость, появляются очень быстро, если сразу не принять меры. При вывихе пальца отек может распространиться и на всю поверхность ступни, что значительно осложнит вправление травмы и лечение.

Реабилитация после хирургического вмешательства

Восстановительный период после операции зависит от вида хирургического вмешательства и тяжести заболевания. Обычно молоткообразные пальцы на ногах лечение занимает не меньше 2 недель. Учёные в области медицины пока не придумали способов ускорить процесс. Регенерация и формирование костной ткани требует времени.

После снятия повязки пациенты надевают обувь и начинают нормально передвигаться на третьей неделе. При тяжёлых степенях деформации время реабилитации увеличивается.

На восстановление тканей стопы влияет питание, условия, в которых находится больной человек. Второстепенными факторами являются возраст, наличие вредных привычек.

Рецепты народной медицины

Не всегда молоткообразные пальцы лечение нужно проводить радикальным способом. Если нет сильной боли и дискомфорта, терапию проводят средствами народной медицины.

Маска с глиной

Для облегчения состояния накладывают маску. В ёмкость с 50 граммами медицинской глины добавляют столько же растительного масла: оливкового, подсолнечного. На больное место накладывают смесь и отставляют на 1,5 часа. Для удобства больного человека надевают поверх глины целлофановый пакет и сверху обматывают полотенцем.

По истечении времени ногу промывают в тёплой воде. Процедуру повторяют каждый день.

Лечение желчью

При диагнозе молоткообразная деформация пальцев стопы лечение желчью проводят курсами в 10 дней. Смачивают препаратом ткань и накладывают на больное место. Чтобы не испачкаться надевают на ноге целлофановый пакет и шерстяной носок. Время процедуры 1 час.

Гимнастика

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/nxSY86DzBxA

  1. Летом и дома по ковру ходите босиком. Чередуйте поднятие на носочках и обычную ходьбу.
  2. Перед телевизором перекатывайте ступнёй мячик. При поперечном плоскостопии упражнение делать нельзя.
  3. Сидя в кресле или на диване положите ноги на табуретку. Делайте ступней вертикальные движения вверх и вниз, задействуя максимально пальцы.
  4. Сядьте на пол. Тяните вперёд ступню, имитируя ногу балерины. Упражнение повторяйте 10-12 раз.

Уход за ступней

Ногам обеспечивают максимальный комфорт. Для снижения трения используют гелевые прокладки, помогают пластыри и тампоны. Иногда эффективно перебинтовать больной молоткообразный палец для облегчения страданий человека.

Питание

Больному с заболеваниями суставов предписана диета. В рационе преобладают фрукты, овощи, постное мясо, рыба, продукты с содержанием витаминов Е, В, Д. Используют приготовление блюд на пару, в духовке или варку. Для результативного лечения больному рекомендуется уменьшить количество сдобы, сладостей, макаронных изделий, газированных напитков и пакетированных соков.

Оказание первой помощи

При вывихе лучше сразу обратиться в ближайший травмпункт. Болезненные симптомы бывают настолько невыносимы, что сковывают движения и не дают возможности наступить на ногу.

В качестве оказания первой помощи нужно:

  • приложить к месту поражения холодный компресс или кусочек завернутого в тряпицу льда;
  • наложить шину, лангету, зафиксировать бинтом;
  • поднять ногу вверх для усиления кровотока в месте поражения.

В домашних условиях нельзя проводить неправильные грубые манипуляции, лучше оставить ногу в покое и обратиться в травмпункт. Только рентген поможет выявить причину травмы

Осторожности требуют манипуляции при вывихе мизинца, когда только опытный специалист может провести правильные действия, наложить шину, забинтовать совместно с ближайшим здоровым пальцем. В домашних условиях можно только приложить лед, зафиксировать палец и обратиться к врачу

Лучше всего провести вправку вывихнутого пальца сразу после травмы во избежание развития отечности мягких тканей и с целью быстрейшего заживления травмированного места. Но это под силу лишь специалистам. На основании рентген-снимка врач выявит точное место поражения и острожными движениями вправит вывихнутую косточку на большом пальце или мизинце.

Главное, вовремя отличить вывих от перелома. В этом поможет лишь рентген, а самостоятельные манипуляции могут значительно усугубить ситуацию. Опытный врач в условиях больницы быстро облегчит болезненное состояние, наложит шину, зафиксирует бинтом. А вот застарелые вывихи часто уже совсем не подлежат вправке. Палец начинает расти вкривь, наблюдается вросший ноготь, тогда уже не обойтись без проведения операции.

Обычно после наложения гипсовой повязки врач рекомендует ограничить движения до 25 дней, причем в назначенное время нужно будет ходить на перевязки. Чтобы по максимуму исключить всяческую нагрузку на больной палец, лучше позаботиться о приобретении костыля для использования в качестве опоры, пока гипсовая лангета не будет снята, а сустав не восстановится полностью. Дополнительно врачом будут назначены:

  • обезболивающие средства для снятия боли;
  • антибиотики для устранения воспалительного процесса;
  • витамины для поддержания иммунной системы.

В период лечения (хотя бы в первые 2-3 дня) рекомендуется соблюдать постельный режим, ограждать больной палец от любого, даже незначительного физического воздействия, поднимать чаще ногу вверх для улучшения оттока крови.

При растяжении связок можно наносить согревающие мази, аккуратно массировать больные участки для более быстрого восстановления тканей и структуры фаланги травмированного пальца.

Особой схемы при вывихе не предусмотрено, поэтому лечение сугубо индивидуально и разрабатывается исключительно врачом. В тяжелых случаях может быть назначена операция, лазерная хирургия, если вывих привел к воспалению и загноению костной ткани, атрофии пальца, и без разреза уже не обойтись. Далее врач обрабатывает место антисептиками, накладывает швы.

Из восстановительных процедур рекомендуется курс ЛФК, физиотерапии, лечебной гимнастики, массажа, который поможет избежать повторов смещения пальца в дальнейшем.

Возможно проведение процедуры вытяжки путем вытягивания пальца в длину, установления специальной спицы, оставления для фиксации в случае смещения, до тех пор пока сустав не займет свое прежнее место. Для проведения иммобилизации пальца накладывают лейкопластырную или гипсовую повязку на срок до 3 недель с учетом степени вывиха.

Редко врачи прибегают к резекции проксимальной фаланги с последующей вытяжкой пальца, дабы не произошло его искривления в дальнейшем.

Никто не застрахован от вывиха, болезненность при такой травме появляется сразу же. Спутать вывих можно с переломом, и чем быстрее вы обратитесь в травмпункт, тем легче пройдет процедура вправки на прежнее место вывихнутой косточки, а период реабилитации значительно сократится. Всегда эффективнее проводить манипуляции сразу после повреждения, ведь застарелые вывихи устранять сложнее, а иногда даже бесполезно.

Классификация

Клинически вывихи стопы имеют общую классификацию с подобными повреждениями другой локализации. Прежде всего, смещения бывают полными и неполными. По времени, прошедшему с момента травмы, их можно охарактеризовать как:

  • Свежие – в течение 3 суток.
  • Несвежие – прошло не более 14 дней.
  • Застарелые – давность свыше 2 недель.

Если же суставы смещаются из-за какого-то заболевания, то говорят о патологическом, а не травматическом вывихе. Более специфичные моменты связаны с локальными особенностями стопы. В зависимости от того, в каком направлении была приложена сила, различают следующие виды вывихов:

  • Тыльные.
  • Подошвенные.
  • Боковые.

Даже невооруженным взглядом можно определить, в какую сторону относительно стопы смещаются пальцы: вверх, вниз или в сторону. Причем к подошвенной части стопы они вывихиваются реже, что обусловлено мощным связочным аппаратом в этой зоне. Кроме того, различают повреждения фаланги (дистальной, средней) или плюснефаланговых суставов. Случаются и множественные смещения суставных поверхностей, которые зачастую ассоциируются с переломами костей стопы, травмой сосудов и нервов.