4.3. Метод лечения чжень-цзю (иглоукалывание и прижигание)

В глубокой древности зародился основной метод, с помощью которого китайские врачи лечили больных — «Чжень-цзю». Что это такое? «Чжень» — иглоукалывание, «цзю» — прижигание.

Искусство иглоукалывания

Предание связывает появление иглоукалывания с именем знаменитого мудреца Фу-Си, жившего в начале III тысячелетия до н.э. Традиция приписывает ему первое наблюдение за небесными светилами и изобретение учения о инь и ян — двух началах всех вещей во Вселенной. Согласно преданию, он научил людей строить дома и мосты, ловить рыбу сетью и ухаживать за пятью домашними животными — лошадью, быком, курицей, свиньей и бараном. Фу-Си был великим врачевателем. Он составил предписания о том, как следует зимой остерегаться холода, а летом — изнурительного жара, как поддерживать в теле здоровый воздух и хорошую кровь. Но главным его достижением в медицине было создание учения о жизненных каналах и активных точках, расположенных на теле человека.

Исторические параллели: Предполагаемое время жизни Фу-Си, начало IIIтысячелетия до н.э., совпадает со временем жизни известного нам египетского покровителя врачевания Имхотепа (с.35). Подобно ему, Фу-Си был не только врачом, но также — астрологом и строителем.

«В давние времена, — повествует легенда, — когда Китаем правил Фу-Си, сведущий во многих науках, у одного из его подданных заболела голова». Этот человек так занемог, что ни днем, ни ночью не находил себе покоя. Однажды, обрабатывая поле, он случайно ударил себя по ноге мотыгой и заметил странную вещь: головная боль прошла после этого удара. С тех пор местные жители при головной боли стали нарочно ударять себя по ноге обломком камня. Узнав об этом, император попытался заменить болезненные удары камнем уколами каменной иглой, и результаты получились хорошие. В дальнейшем выяснилось, что подобные уколы, наносимые в определенные места на теле, помогают не только при головной боли, но и при других заболеваниях. Было замечено, что воздействие на некоторые точки тела приводит к избавлению от боли или недомогания. Например, сжатие центральной ямки верхней губы позволяет вывести больного из состояния обморока, а введение игл в определенных точках у основания первого и второго пальцев излечивает от бессонницы.

Исторические параллели: Способы воздействия на активные точки тела известны и в медицине других народов. Жители Южной Африки, желая излечиться от многих заболеваний, царапают раковиной определенные точки на теле; арабы при лечении радикулита прижигают часть уха нагретым металлическим стержнем; эскимосы наносят уколы заостренным камнем.

В области биологии и медицины сделано много открытий, но одну сложную загадку не удаётся разгадать вот уже несколько тысяч лет. Это — загадка «жизненных каналов», проходящих по поверхности тела.

Каждый канал связан с определённым внутренним органом. Каналы тела, как и точки на них, невидимы, однако они реально существуют, поскольку между ними и внутренними органами есть постоянная взаимная зависимость. Воздействие на внутренние органы через эти точки методами иглоукалывания и прижигания лежит в основе одного из главных методов лечения в китайской медицине. Первые литературные данные о применении такого метода относятся к VI в. до н.э. Они изложены в «Каноне о внутреннем» («Нэй-цзин», около II в. до н.э.) — одной из древнейших медицинских книг Китая.

Исторические параллели:

В современной медицине Востока и Запада учение о жизненных каналах и активных точках, расположенных на поверхности тела человека, находит широкое применение. С помощью различных приборов в области активных точек (часто их называют ВАТ— биологически активные точки) были обнаружены электрические и магнитные явления, а также — излучения, несущие определенную информацию. Современная наука склонна рассматривать энергию ци, сосредоточенную в этих точках, как определенный вид материи — электрической, магнитной, акустической, световой.

Первые иглы были каменными. Позже стали изготавливать их из кремния или яшмы, из кости и бамбука, из металлов: бронзы, серебра, золота, платины, нержавеющей стали. Существовали 9 форм игл; среди них были цилиндрические, плоские, круглые, трехгранные, копьевидные, иглы с острым и тупым концом.

Такие иглы предназначались не только для иглоукалывания, они служили также хирургическими инструментами. Например, острую «стреловидную» иглу применяли для вскрытия нарывов; игла с круглым концом служила для расщепления мышц при операциях; тонкую иглу с тупым концом применяли для лечения тех больных, которые боялись уколов: вместо укола просто надавливали в соответствующие точки. Для лечения детей делали «кожные» иглы, с помощью которых наносили неглубокие, поверхностные уколы. Современные иглы изготовлены, как правило, из серебра или высших сортов нержавеющей стали. При введении они не разрушают тканей, поскольку имеют очень тонкий стержень.

Прижигание

На активные точки воздействовали не только иглоукалыванием, но и прижиганием. Этот метод упоминается иногда в китайской литературе под такими поэтическими названиями, как «чудесная игла с громовым ожогом» или «ночная охота с факелами». В старину считалось, что прижигание должно вызвать ожог. «Раздражение извне, эффект внутри» — гласит старинная китайская поговорка. Прижигание совершалось с помощью накаленной металлической палочки, зажжённого порошка серы, измельчённых кусочков чеснока.

Современные врачи для лечения обычно используют моксу (полынь), которая дает при

тлении лишь приятное тепло. Традиционно считается, что эффективность прижигания возрастает с увеличением срока хранения моксы. Например, для лечения болезни, возникшей 7 лет назад, рекомендовалась мокса, которая хранилась не менее 3 лет. Сигареты и конусы для прижигания набивали высушенной и плотно спрессованной полынью; иногда к ней добавляли и другие лекарственные растения. Прижигание как метод профилактики и лечения болезней получило широкое распространение в Японии, Корее, Вьетнаме и многих других странах Востока.

Обучение искусству «чжень-цзю»

Постижение искусства «чженъ-цзю» было весьма трудным и требовало длительного времени. Ученик должен был изучить не только расположение активных точек на «жизненных каналах», но и сложные взаимосвязи между ними. «Иглу нужно брать так же осторожно, как подходить к тигру» — учит старинная китайская поговорка.

Первое государственное заведение, где обучали традиционной медицине — Императорская медицинская школа — возникло в Китае только в средние века. В школе было 20 учеников, 1 преподаватель с помощником, 20 инструкторов и 20 мастеров по изготовлению игл. Большое значение для преподавания имело создание двух первых бронзовых фигур, которые были отлиты в полный человеческий рост под руководством врача Ван Вэй-и в 1027 г. На поверхности фигур были обозначены все точки и их названия. Каждой точке соответствовал глубокий канал для введения иглы. Снаружи фигуру покрывали воском, а изнутри заполняли водой: если ученик вводил иглу правильно, на поверхности фигуры выступала капля воды. За год до этого, в 1026 г. Ван Вэй-и закончил работу над «Атласом точек» который стал первым официально принятым руководством по иглоукалыванию. С XIII в. началось копирование фигур, метод иглоукалывания вышел за пределы Китая и стал распространяться в других государствах Азии, затем проник в Европу и Америку. В России первое сообщение о нем было сделано в конце 20-х гг. XIX в.

Традиционная китайская медицина распространена и в современном мире. Всемирная организация здравоохранения в 1980 г. признала иглоукалывание научно обоснованным методом и рекомендовала применять его в практике лечения различных заболеваний.

Акупунктура: лечение по «точкам жизни»

Иглорефлексотерапия (акупунктура) — одно из направлений традиционной китайской медицины. С технической точки зрения ее суть состоит в воздействии на особые точки на теле человека специальным инструментом для прокалывания (чжэнь) или для прижигания либо глубокого прогревания (цзю). Давайте разберемся, что представляет собой акупунктура (чжэнь-цзю) с позиций официальной медицины и историко-культурного наследия Китая, а также для чего и когда ее могут назначать в качестве терапевтического метода.

Философско-метафизическое мировоззрение, господствующее в Поднебесной на протяжении тысячелетий, определило развитие традиционной китайской медицины. Центральное место в ней занимает понятие жизненной энергии человека (ци), которая обеспечивает нормальную работу всех органов и систем организма.

Вторая часть священного трактата «Хуан-Ди нэй цзин» («Канон Желтого императора о внутреннем»), посвященная акупунктуре («Чжэнь цзин» — «Канон об иглоукалывании», в VIII веке нашей эры переименованный в «Лин шу» — «Ось духа»), была написана еще за два-три столетия до Рождества Христова. Она вобрала в себя и обобщила ранее существовавшие философские взгляды и знания о ци, включая космологию инь и ян и пяти стихий (У-син), «Учение о пути вещей» (даосизм из книг «Дао дэ Цзин» и «Чжуан-цзы») и, конечно, «Школу образованных людей» (конфуцианство). С началом эпохи неоконфуцианства, основоположником которой считается Чжу Си (жил с 1130 по 1200 год), учение о ци широко распространилось даже за пределами Китая.

Энергия ци вездесуща, бесконечна и не имеет начала, но может проявлять себя по-разному: она пронизывает все живое, согревая, питая своими потоками (энергия ин) и обеспечивая защитной силой (энергия вэй). Если ее циркуляция нарушается в человеке, это приводит к упадку сил и возникновению различных болезней.

В том, как восстановить энергетические потоки в организме и направить их в нужное русло, распределяя по меридианам инь цзяо и ян цзяо, состоит учение об аккупунктуре. Меридианы, по которым течет ци, объединены в сеть энергетических каналов (цзин-ло ситун), представляющую собой своего рода карту на теле человека. Скопления загадочных для нас биологически активных точек располагаются вдоль меридианов и связаны ими словно невидимой нитью. На «карте меридианов» отмечено порядка семисот акупунктурных точек (до 800 — в японской системе). Однако специалисты в области лечения иглоукалыванием, как правило, ограничиваются 150 из них, причем во время сеанса задействуют всего от двух до десяти. Наибольшее скопление точек можно увидеть на кистях рук, ступнях, лице и ушах. Чжу Лянь в своем «Руководстве по современной чжэнь-цзю терапии», составленном во второй половине XX века, говорит о 360 основных точках.

В учении чжэнь-цзю сегодня выделяется 14 меридианов, ответственных за работу легочной, мочеполовой, пищеварительной и других систем (две линии и около 100 точек вместе с ними были добавлены к тем двенадцати, которые открыл Ху Тэпин в XIV веке). Важнейшим из меридианов считается сердечный: проходящие по нему потоки ци обеспечивают работу сердечно-сосудистой системы и, по сути, отвечают за поддержание в теле жизни.

Многочисленные исследования, которые проводят в США и других странах, говорят о выраженном болеутоляющем эффекте акупунктуры. Иглорефлексотерапия успешно применяется в лечении фибромиалгии, мигрени и для устранения нарушений работы желудочно-кишечного тракта. В 2010 году ЮНЕСКО включил иглорефлексотерапию в список мирового нематериального культурного наследия.

Мастера чжэнь-цзю, совершенствуясь, десятилетиями учатся управлять потоками жизненной энергии человека при помощи воздействия на энергетические точки. Сегодня они посвящают много времени не только изучению сакральных знаний, исторического наследия и практике, перенимая бесценный опыт у своих учителей, но и параллельно получают современное образование по канонам официальной медицины.

На протяжении веков учение чжэнь-цзю из области метафизики и искусства врачевания выделилось в самостоятельный метод терапии, используемый в настоящее время врачами в государственных и частных клиниках многих стран мира, включая Россию.

«Волшебные» точки акупунктуры

В философии традиционной китайской медицины понятия здоровья физического и ментального разделять не принято. Однако попытки объяснить и дифференцировать (разделить) действенность акупунктуры предпринимаются довольно давно.

«Однобокие» гипотезы господствовали начиная со второй половины XIX века до 1970–1980 годов XX столетия, но их пережитки существуют по сей день. В них иглорефлексотерапия рассматривается под каким-то одним углом зрения, нередко граничащим с алхимией или «алфизикой». Такие концепции пытались объяснить механизм действия акупунктуры в физическом, химическом, биологическом или каком-то ином узком аспекте, не имея на то веских причин и научных предпосылок. Аргументация «системных» теорий, наоборот, содержала весь опыт медицинской науки, пытаясь найти и обосновать комплексный механизм действия акупунктуры.

Для иллюстрирования коротко остановимся на научных, околонаучных и псевдонаучных подходах к обоснованию терапевтического действия акупунктуры. Итак, существуют следующие гипотезы и теории:

• Биоинформационная (биоэнергетическая) гипотеза — популярная и одновременно популистская гипотеза периода 1970–1980 годов XX века. Рассматривала акупунктурные иглы в качестве антенн, принимающих сигналы определенной длины и частоты и распространяющих «лечебные» волны по организму.
• Электрическая (биоэлектрическая) гипотеза объясняла эффект акупунктуры возникновением слабых электрических токов как между металлическими иглами, если они изготовлены из разных металлов, например из золота и серебра (то есть гальваническим принципом), так и локальным изменением электрического заряда в клетках кожи и капилляров, впоследствии меняющим весь заряд организма. Согласно этой гипотезе, терапевтический эффект возникает при совпадении длины и частоты электромагнитных колебаний в искусственно созданной цепи тока и в больном органе. Кроме того, при прокалывании кожи и капилляров отдельные клетки погибают, тем самым меняя электрический заряд, восстанавливая ионное равновесие в тканях, убирая «точки напряжения».
• Биогенная гипотеза «нашла» лечебное воздействие иглоукалывания в стимуляции организма биологически активными протеинами (белками), которые точечно высвобождаются из отмерших после иглоукалывания клеток и параллельно запускают регенерирующие механизмы в теле человека.
• Гистамино-капиллярная гипотеза основывается на предположении, что воздействие игл рефлекторным образом влияет на сокращение сосудов, при этом болевые рецепторы в узлах симпатического ствола, расположенного вдоль позвоночника, через их нейронную связь с внутренними органами провоцируют выработку гистидина и приводят гистидин-гистаминный комплекс в равновесное состояние. В результате акупунктурное воздействие нормализует периферическое кровообращение, повышает проницаемость сосудистых стенок и клеточных мембран, улучшает снабжение тканей кислородом и стимулирует метаболические процессы.
• Эндорфинная гипотеза основана на предположении, что раздражение акупунктурных точек формирует электрические импульсы, которые посылаются в определенные зоны головного мозга, где происходит высвобождение эндорфинов. Эти опиоидные пептиды, синтезируемые в нейронах головного мозга, структурно и по воздействию сходны с морфинами, поэтому они одновременно оказывают сильное обезболивающее действие и улучшают эмоциональное состояние. Кроме того, эндорфины принимают непосредственное участие в функционировании эндокринных желез, ответственных за синтез гормонов.
• Рефлекторная теория, получившая свое развитие в 1950–1970 годах XX века в СССР, в качестве основного рассматривает нейрогуморальный (с греческого и с латыни переводится как «нервно-жидкостный») механизм воздействия иглоукалывания на организм человека. Это означает, что влияние оказывают как само механическое раздражение нервных окончаний, так и биологически активные вещества, синтезируемые в процессе сеанса акупунктуры. В совокупности они создают синергетический лечебный эффект.

Известно, что нервные волокна могут отличаться по скорости проведения импульса от определенной точки на теле человека через спинной мозг до головного мозга, где этот импульс расшифровывается как, например, боль. При воздействии на точки, связанные с «быстрыми» (более важными) волокнами, импульсы достигают «цели» раньше, чем болевые ощущения от поврежденных органов и тканей, как бы переключая на себя внимание головного мозга. Более того, чтобы снизить нагрузку на себя, головной мозг задействует механизм подавления сигналов, поступающих по «медленным» (менее значимым) «каналам связи», затормаживая их еще больше. Это явление получило название «контрраздражения», благодаря которому удается лечить многие виды хронических и непрекращающихся болей (мигрени, спинальные боли и другие).

На Западе лечение иглоукалыванием давно стало трендом. Согласно опросу инвесторов Силиконовой долины 2018 года, который проводил журнал Fast Company, значительная их часть планировала вложиться в том числе в клиники традиционной китайской медицины по причине стабильного роста спроса на их услуги.

Важно понимать, что при иглоукалывании механическому раздражению подлежат не только, а иногда и не столько поверхностные болевые нервные окончания (экстерорецепторы кожи), но и расположенные глубже:

• ангиорецепторы — барорецепторы капилляров, реагирующие на растяжение сосудистой стенки, и внутренние хеморецепторы, формирующие импульсы в ответ на происходящие химические реакции и поступающие химические соединения;
• проприорецепторы мышц и сухожилий, фасций, связок опорно-двигательного аппарата, сигнализирующие в мозг о пространственных координатах организма, его движении или отдыхе.

Таким образом, акупунктурная игла по мере прохождения через кожу, подкожную клетчатку, сосуды, мышцы и сухожилия задействует целый комплекс рецепторов, по-разному реагирующих на ее внедрение в организм и запускающих сложную цепочку нервных и биохимических реакций. Эти реакции можно разделить на местные (поверхностные), специфические (связанные с конкретными органами и системами) и общие (имеющие распространение по всему организму). Усилие, глубина и время воздействия, угол наклона, скорость и характер введения и извлечения иглы также влияют на те или иные реакции и ощущения, им сопутствующие. Последние могут характеризоваться «электрическим» покалыванием, онемением, распиранием, точечным охлаждением или нагревом, давлением и так далее. Все ощущения являются следствием ответного возбуждения различных отделов нервной и гуморальной систем организма.

К сведению

В Китае, Корее и Японии процедуры иглорефлексотерапии являются неотъемлемой частью программ реабилитации. Они назначаются для восстановления после хирургических операций, переломов и вывихов, лечения многочисленных хронических заболеваний, а также для поддержания общего тонуса организма.

Местный эффект иглорефлексотерапии можно наблюдать в виде покраснения или побледнения зоны вокруг акупунктурной точки после введения иглы или прогревания, повышения/понижения температуры и уплотнения тканей в этом месте, что свидетельствует о сужении или расширении капилляров, реакции мышечных и сосудистых рецепторов.

Специфический, или сегментарный, эффект отражается в улучшении, восстановлении функций определенных органов и систем, которые непосредственно связаны с конкретными акупунктурными точками. Эта связь осуществляется через удаленные от органов симпатические (отвечающие за возбуждение) и парасимпатические (обеспечивающие расслабление) узлы вегетативной (автономной) нервной системы, в том числе через некоторые центры головного мозга, в особенности продолговатого. Последний является продолжением спинного мозга и замыкает в себе рефлекторные дуги многочисленных систем организма. Автономность вегетативной нервной системы заключается в ее независимом от центральной нервной системы рефлекторном функционировании — в регуляции процессов сердцебиения, дыхания, пищеварения, защитных функций и прочих жизненно необходимых механизмов. Учитывая их важность, спинной мозг обеспечивает приоритетную — самую быструю — передачу импульсов от этих систем и связанных с ними органов в отделы головного мозга. Выше уже говорилось о «быстрых» нейронных волокнах, воздействие на которые производится посредством тех самых точек акупунктуры. В подобных случаях врачи говорят о сомато-висцеральных рефлексах, иными словами, о влиянии внешних удаленных сенсоров на функции органов (сопряженные рефлексы).

Общий, или системный, эффект возникает при активации участков лимбической системы и гипоталамуса, отвечающих за высшие регуляторные функции головного мозга. Этот эффект может достигаться без жесткой «привязки» к избранным акупунктурным точкам, то есть воздействием на разные сенсорные зоны на теле человека. Системные рефлексы в большей степени отвечают за общие гуморальные механизмы акупунктуры, в то время как сопряженные эффекты — за сегментарные нейронные связи, хотя четкого разделения не существует. Гуморальные реакции имеют отношение к эндокринной, кровеносной, лимфатической и иммунной системам, слюно- и потоотделению, иначе говоря, ко всем жидкостям и биологически активным веществам, переносимым данными системами, — синтезу гормонов, аминокислотных соединений, кровеносных телец. Гуморальные реакции являются производными от нервных и подчиняются последним, хотя действует и обратная связь. Многие биоактивные химические соединения как образуются, так и нейтрализуются, переносятся и выводятся, но в целом приводятся в равновесное состояние под воздействием иглорефлексотерапии.

Сегодня некоторые специалисты связывают акупунктуру с эффектом плацебо, действию которого подвержено до трети всех пациентов. В реализации механизма плацебо активное участие принимает мозг, запуская работу ряда рецепторов и высвобождая нейромедиаторы. Эффект плацебо активирует центры удовольствия в мозге, высвобождая дофамин и эндорфин, которые отвечают за хорошее самочувствие организма, обеспечивают его бесперебойную работу и могут укреплять иммунитет. Однако это один из когнитивных феноменов человеческого мозга. Сегодня его нельзя считать достаточно изученным. Кроме того, известны некоторые категории пациентов, например находящиеся в бессознательном состоянии, дети, а также представители животного мира, в принципе не подверженные эффекту плацебо. Тем не менее существуют данные о том, что акупунктура оказывала на них терапевтический эффект.

Итак, основываясь на одних и тех же медицинских фактах, исследователи приходили как к сходным, так и к совершенно различным (а порой и к противоположным) выводам относительно механизма действия акупунктуры. Но сейчас с позиций современной доказательной медицины общепринятым объяснением считаются нейрогуморальные рефлекторные реакции организма. Поэтому такие услуги, как воздействие на точки акупунктуры различными физическими факторами, в том числе токами определенных частот, лазером и ультразвуком, лимфомодуляция и другие разновидности рефлексотерапии, утверждены приказом Минздрава России.

Виды методики

Поскольку акупунктура известна еще с древнейших времен, за множество веков была разработана масса традиционных методик и техник, имеющих отношение к различным регионам Восточной Азии. Но доминирующим по-прежнему остается китайское иглоукалывание.

На основании знаний традиционной школы в 50-е годы XX века по указу председателя Мао был основан учебный план китайской медицины, в который включили не только традиционные методики, применяемые веками, но и современные подходы к лечению. Так получился симбиоз западной и восточной медицин, дополняющих друг друга. Именно это течение наиболее распространено в США. Данную методику преподают в школах акупунктуры, и она подвергается наиболее частым исследованиям. Ряд современных терапевтов различают чисто традиционную и классическую китайскую медицину. От первой «новое» течение отличается тем, что в нем упразднен ряд эзотерических концепций. Такая работа проведена, чтобы можно было сосредоточиться на действенности методов, а также для эффективного обучения специалистов в профильных центрах.

На заметку

На распространение акупунктуры за пределы Китая повлияли также древние медицинские трактаты. Например, книга Хуанфу Ми «Цзя-и-цзин» в далеком 265 году нашей эры попала в Страну восходящего солнца. С того времени методы прижигания и иглоукалывания начали развиваться и в Японии.

Методики японцев имеют некоторые отличия от традиционной чжэнь-цзю. К примеру, их техника предполагает использование более тонких игл. Во время проведения процедуры игла не прокалывает кожу, а лишь касается ее поверхности. Японская методика также получила широкое распространение и на Западе. Так, ее подвиды известны даже в США: среди них — методика Киико Мацумото, при которой специалисты помимо иглоукалывания выполняют активную пальпацию тела для устранения дисгармонии.

Еще одним направлением иглорефлексотерапии, сохранившим духовные практики, является иглоукалывание по пяти элементам. В его основу положена одна из главных концепций восточной медицины. Согласно ей, энергия в теле отвечает пяти элементам мироздания: огню, воде, металлу, земле, дереву. Диагностика пациентов проводится в соответствии с этим учением, после чего в теле обнаруживаются и снимаются соответствующие энергетические блоки. На Западе методика иглоукалывания по пяти элементам получила признание благодаря профессору Р. Уорсли.

Иглоукалывание популярно и в Тайване. Одним из популяризаторов данного лечения являлся мастер Тун Чин Чан. Согласно его учению, все важные точки тела сосредоточены на руках, ногах, ушах и коже головы. Достичь положительного эффекта можно за счет стимуляции всего нескольких основных областей. Из-за относительной простоты методика акупунктуры Тун пользуется популярностью, однако ввиду сложности передачи знаний от учителя к ученику найти квалифицированного мастера этой школы непросто.

В свою очередь, корейские специалисты в области акупунктуры также разработали методику, основанную на объединении наиболее важных точек, которые способны наладить работу всего организма. Методика су-джок дословно переводится как «рука-стопа». Она была разработана южнокорейским профессором Пак Чжэ Ву. Для стимуляции точек «соответствия» используются иглы, полынные сигары (мокс) и другие предметы. Первые научные работы по данной методике появились в 1986 году.

Еще дальше пошла методика, которая называется аурикулопунктурой (эр-чжэнь-ляо). В ее основу положена проекция органов всего тела человека на его ухо. Для стимуляции точек ушной раковины используются не только иглы, но и магниты, семена некоторых растений и специальные гранулы. Нередко аурикулопунктура сочетается с традиционной китайской акупунктурой, по сути, являясь ее частью. Идейным вдохновителем и популяризатором этого направления на Западе является французский врач Поль Ножье, он модифицировал и развил методику в середине XX века.

Тот факт, что акупунктура основывается на подходах традиционной китайской медицины, это вовсе не означает, что мастерами отвергаются достижения современной медицины, позволяющие расширить спектр воздействий на активные точки. Так, еще в 30-е годы прошлого века в Китае разработали электропунктуру «Чжунпин», которая проводится с помощью специального аппарата. Он пропускает через иглы слабый пульсирующий разряд среднечастотного тока, что бывает особенно полезно при болезнях опорно-двигательного аппарата с целью активизировать сокращение мышц. В виду того, что электропунктура заменяет длительную ручную стимуляцию точек, эта методика прижилась не только в Китае. Кроме того, в этом случае регулируется сила стимуляции: можно обеспечить довольно высокий ее уровень, не повреждая при этом кожу. Сильная стимуляция может понадобиться при лечении паралитических состояний и невралгии. Впрочем, приверженцы традиционного течения избегают использования электростимуляции, поскольку считают, что энергетическую составляющую между пациентом и доктором не может заменить механизм.

Акупунктура в китайской медицине имеет и другие ветви развития, такие как омолаживающий массаж лица бо-цзинь, акупрессура туйна, древний скребковый массаж гуаша, моксотерапия — прогревание полынными сигарами — и так далее.

Показания акупунктурной терапии

Рефлексотерапия используется для профилактики и в комплексной терапии множества заболеваний. При этом особое внимание уделяется нарушениям сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, опорно-двигательной систем. Так, вместе с другими процедурами рефлексотерапия способна помочь при порезе лицевого нерва, заболеваниях нервной системы, остеохондрозе. Воздействуя на специальные точки снижения давления, специалист по акупунктуре окажет помощь в лечении гипертонии. Иглоукалывание также может дополнить терапию при грыже позвоночника и ускорить выздоровление. Пациентам с подобным диагнозом будут полезны такие свойства иглотерапии, как снятие болевого синдрома, устранение мышечного спазма и улучшение кровообращения.

Эти свойства акупунктуры также актуальны при болях в мышцах, вызванных растяжениями и другими видами травм. Благодаря положительному эффекту от иглоукалывания при нарушениях работы органов пищеварения можно сократить прием и уменьшить дозировку сильнодействующих препаратов.

Популярными являются программы снижения никотиновой зависимости и избыточного веса, лечения депрессивных состояний, повышенной отечности и гормонального дисбаланса с помощью иглорефлексотерапии.

Противопоказания и возможный вред

Несмотря на то, что акупунктура применяется во многих клиниках на Востоке и Западе, она все же не всегда способна гарантированно излечить от всех болезней. Кроме того, как и любой медицинский метод воздействия, акупунктура имеет свои абсолютные и относительные противопоказания.

Например, специалист откажет в проведении сеанса, если у пациента выявлена какая-либо инфекция, лихорадочное состояние, онкология, нарушения свертываемости и другие заболевания крови, психические расстройства, алкогольная и наркозависимость. Данная методика не может быть использована при острых состояниях после травм. Беременным в I и III триместре также следует воздержаться от акупунктуры, равно как и детям младше семи лет.

Гарантированно безопасной рефлексотерапию можно назвать только в том случае, если процедуру проводит сертифицированный и при этом опытный специалист, досконально знающий все точки и их правильные сочетания при воздействии. Важно, чтобы первый сеанс проводился только после окончательной постановки конкретного диагноза.

Акупунктуре как методу терапии не одна тысяча лет, и сегодня лечение с помощью простых физических воздействий на биологически активные точки на теле пациента широко распространено в российских и западных медучреждениях. Ввиду того, что интерес к традиционной китайской медицине стабильно растет, клиник ТКМ на рынке сейчас огромное количество, но не все из них оказывают услуги действительно высокого качества. Поэтому важно в представленном многообразии медицинских центров выбрать такой, в котором работают грамотные специалисты с большим опытом, положительной репутацией и подтвержденным образованием.

Медцентр, оказывающий услуги иглорефлексотерапии

Если выбор квалифицированного специалиста столь важен, то как же выбрать подходящий медцентр? Этот вопрос мы задали Чжан Цзыцяну — ведущему врачу клиники традиционной китайской медицины «ТАО»:

«Только человек с медицинским образованием, прошедший длительное обучение иглорефлексотерапии и дальнейшую стажировку, способен предоставить по-настоящему качественную помощь. В нашей клинике «ТАО» услуги рефлексотерапии, мануальной терапии и массажа различных видов могут быть оказаны только после окончательной постановки диагноза и изучения всех возможных противопоказаний. Используемые комбинации акупунктурных точек подбираются индивидуально для каждого пациента. Впрочем, как и продолжительность курса, но, как правило, количество сеансов не превышает десяти. Повторное лечение может быть рекомендовано лишь спустя какое-то время. Особое внимание уделяется безопасности проведения процедур. Для каждого сеанса мы используем одноразовые стерильные материалы и средства дезинфекции.

И на Западе, и в России есть талантливые врачи, которые проводят сеансы иглорефлексотерапии. Но я смею полагать, что только те специалисты, которые обучались в Китае, способны в полной мере использовать все возможности акупунктуры. Все дело в том, что чжэнь-цзю выходит далеко за рамки одних только знаний о «правильных» точках воздействия и меридианах — это комплексное учение, опыт которого распространяется за пределы медицины.

В медицинском центре «ТАО» услуги оказывают мои коллеги — квалифицированные врачи из Китая, работающие по рекомендациям руководства Хэнаньского университета традиционной китайской медицины, с которой у клиники заключен эксклюзивный договор. Все наши специалисты — мастера высокого класса с более чем 15-летней практикой проведения процедур иглорефлексотерапии.

Стоимость одного курса акупунктуры в клинике «ТАО» колеблется в диапазоне от 30 000 до 60 0000 рублей и зависит от поставленного диагноза».

* Лицензия №ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Источники:

Новый взгляд на происхождение акупунктуры

ИСТОРИЯ АКУПУНКТУРЫ (ИГЛОРЕФЛЕКСОТЕРАПИИ, ИГЛОТЕРАПИИ, ЧЖЭНЬ-ЦЗЮ ТЕРАПИИ)

Новый взгляд на происхождение акупунктуры

Археологические находки на территориях древнего Китая и Кореи, в местах нахождения очагов древних цивилизаций и захоронений, позволяют сделать вывод, что такой метод лечения как иглоукалывание (чжень) был известен людям ещё в каменном веке, т.е. за более чем 5000 лет до нашей эры! Об этом свидетельствуют найденные при раскопках каменные иглы из кварца, яшмы и кремния, а также костяные и бамбуковые иглы. Таким образом, история акупунктуры имеет древнее происхождение.

Однако у специалистов, хорошо знакомых с иглотерапией эти факты могут вызвать недоумение, так как неизбежен вопрос: «Как могли древние люди, в то время, когда наука была неразвита, не зная таких «материальных» дисциплин как физиология, анатомия, биофизика и т.п., досконально знать акупунктурную (энергетическую), «нематериальную» систему человека, ритмы космических объектов (экзогенные) и ритмы деятельности внутренних органов (эндогенные) человека, а также многое другое, до чего еще не дошла или только доходит современная наука?!».

Подобные вопросы вызывают сомнение в том, что древневосточная иглотерапия и, в частности, пульсовая диагностика, являются продуктом земного происхождения. Позже были найдены многочисленные доказательства того, что землян развивали и учили (а может быть, и клонировали?) намного более развитые Представители Внеземных Цивилизаций (в дальнейшем — ПВЦ). Об этом свидетельствуют многие археологические, архитектурные и литературные факты из истории многих народов, населяющих Землю. Это, например, рукописи народа майя или древнекитайские источники, о которых будет сказано далее. Загадочные архитектурные сооружения, такие как древнеегипетские, китайские и тибетские пирамиды, развалины древней обсерватории Стоунхэндж, каменные изваяния острова Пасхи, гигантские параболические каменные зеркала в горах Китая и Тибета, а также свидетельства множества очевидцев НЛО и контактеров с ПВЦ и т.д. В сказаниях Японии, Китая, Индии, древнего Вавилона, Древней Греции, Египта и древних латиноамериканских народов можно найти ссылки, где в той или иной форме упоминаются сыны неба, сыны солнца, летающие драконы, огненные колесницы и другие символы или образы гостей из космоса.

Характерно, что в древности народы многих стран называли ПВЦ богами, которые являлись наставниками и учителями землян. Вот что пишет В. Зайцев, обращаясь к книге Фрейзера «Фольклор в Ветхом Завете»: «Из нее мы узнаем, что начальная страница истории всех народов Земли – континентальных и островных, народов цивилизованных и стоящих на обочине центральной магистрали исторического прогресса – связана с представлением о Богах, приходивших с неба. Боги жили среди людей, преподносили им первые знания, помогали бороться с антагонистическими силами природы, были первыми советчиками людей, законодателями и установителями морали». (В. Зайцев, «Боги приходят из Космоса», «Байкал», 1967, N5,6 и 7). Следующее сообщения также наводят на мысль о неоднократном посещении Земли ПВЦ. Японские археологи во время раскопок, произведенных в различное время в префектурах Амори и Ивате, обнаружили статуэтки, изображающие каких-то людей или человекоподобных существ в странных костюмах типа скафандров и в шлемах, закрывающих всю голову. На шлемах ясно видно что-то вроде щелевых очков, дыхательных фильтров, антенн или слуховых аппаратов. Скафандры снабжены даже «приборами ночного видения». Если присмотреться внимательнее, то ведь на шлемы похожи и головные уборы на изображениях многочисленных будд…

Из древнекитайских источников также известно, что десант ПВЦ высаживался и на территории Древнего Китая, где впоследствии образовалось ядро цивилизации. Были, по-видимому, и непредвиденные задержки пребывания на Земле представителей ПВЦ, в результате аварий их летательных аппаратов. Можно привести следующие факты: в 1937 –1938 годах на границе между Китаем и Тибетом, в горном пещерном районе Байян-Кара-Ула археологи под руководством доктора Чи Пу Тэя нашли пещеру с множеством могил. В них лежали скелеты загадочных существ, очень похожие на человеческие, но маленькие, не более 130 см и с непомерно большими черепами необычной формы. Кости же выглядели на удивление тонкими и хрупкими. Было установлено, что скелеты пролежали в земле более 12 тысяч лет! По уверениям местных жителей – это останки предков ныне вымирающего племени лилипутов – драпа. Их легенды повествуют о том, что предки драпа пришли на Землю с далеких звезд. Впоследствии эти легенды нашли свое подтверждение после расшифровки профессором Пекинской академии Цум Ум Нуйем загадочных знаков, выгравированных на каменных дисках, найденных при раскопках. Это были странные каменные диски, исписанные непонятными узорами и иероглифами, количеством 716 штук. После их изучения, было установлено, что они изготовлены из металла и керамики. Для получения дополнительных данных о дисках с них соскоблили частицы камня и отправили для анализа в Москву. Здесь было сделано удивительное открытие: диски содержали большое количество кобальта и еще какого-то металла. Другие исследования выявили необычный ритм вибрации, словно диски были заряжены или когда-то включены в цепь, служа проводником электричества. Все диски, подобно граммофонным пластинкам, в центре имеют отверстие, от которого спиралью отходит двойной желобок, доходящий до периметра диска. Об этих бороздках немецкий журнал писал: «Очевидно, это не звуковые бороздки, а письмена, самые странные, которые когда-либо были найдены в Китае, да и во всем мире». Только лишь спустя тридцать лет после находки диски удалось расшифровать. Вначале Пекинская академия не разрешила профессору сделать публикацию на эту тему, по-видимому, из-за необычного содержания расшифрованных письмен. Когда, наконец, разрешение было получено, появился труд под интригующим названием: «Бороздчатые письмена, повествующие о космических кораблях, которые, по свидетельству записей на дисках, существовали 12 тысяч лет тому назад».

В высокогорных пещерах Байян-Кара-Ула живут племена драпа и хам. Люди этих племен очень малорослы и тщедушны. Рост их примерно 130 см. До сих пор ученые не смогли их отнести к какой-то конкретной этнической группе. Сведения об этих племенах весьма скупы. Расшифрованные иероглифы на дисках упоминают о народах драпа и хам: «Драпа спустились с облаков на своих воздушных глиссерах. Десять раз до восхода солнца мужчины, женщины и дети прятались в пещерах. Наконец они поняли знаки и увидели, что на этот раз драпа прибыли с мирными намерениями…» Есть и другие иероглифы племени хам, в которых выражено сожаление по поводу гибели их воздушных кораблей при приземлении в труднодоступных горах. А также по поводу того, что построить новые воздушные корабли не удалось. Древние китайские легенды повествуют о маленьких человечках — худых, желтолицых, которые якобы приходили с облаков. Эти человечки были безобразны: они имели необычайно большие головы и чрезвычайно худые и щуплые тела. Их безобразие вызывало в земных племенах чувство отвращения и было причиной того, что все избегали их, а какие-то «люди на быстрых лошадях» их избивали. Таковы легенды. Но действительность подтверждает эти легенды: археологи и специалисты находят в пещерах Байян-Кара-Ула остатки могил и скелетов 12 -тысячелетней давности.

Но не только случайно на Земле оказывались инопланетные гости. Судя по многим фактам, они прибывали на Землю с вполне определенными целями. Из разных древнекитайских источников можно сделать выводы о том, что на заре развития человечества ему помогали ПВЦ. И первые полулегендарные императоры китайского народа видятся не иначе как пришельцами с далеких планет, выполняющих благородную миссию просветительства и развития человечества. По описаниям они часто отличались от обычных людей – силой, ростом, видом и т.д.

Например, во многих древнекитайских летописях рассказывается об императоре Хуан-ди (желтом императоре, желтом предке), правившем в бассейне реки Хуанхэ в XXVI веке до н.э. Фигура эта реальная, известен последний год царствования Хуан-ди – 2598 год до н.э.). Его и его приближенных называли «Сыны Неба», подчеркивая тем самым их неземное происхождение. Прибытие императора и свиты с неба в «белом бронированном яйце» на Землю сопровождалось сиянием «великой молнии, опоясавшей звезду Цзи в созвездии Ковша» (Большая Медведица). У пришельцев были странные полупрозрачные зеркала, самодвижущиеся повозки, 80 одинаковых «железных братьев Чи Ю с шестью руками и четырьмя глазами, с трезубцем вместо ушей» (роботов?) и масса других непонятных вещей. Став императором, Хуан-ди учил людей разным ремеслам, лечиться иглоукалыванием (хотя по другим источникам, об этом методе уже было известно и во времена правления другого китайского императора – Фу-си – примерно около 3000 лет до н.э., а также, как свидетельствуют археологические находки, и до него). Его помощник Жун Чен составил календарь, другие помощники занялись «определением предзнаменований» по Солнцу, яркости звезд и метеоров. Но больше всего землян удивляли не абсолютно новые для них знания, а удивительные 3-4 — метровые треножники, на которых совершали полеты «неизвестно куда» их учителя. Эти аппараты могли «покоиться и идти», «становиться легкими и тяжелыми», «летать в облаках, подобно дракону», кроме того, они «не имели преград в прошлом и будущем»! С их помощью император и его помощники перемещались в будущее и прошлое. К примеру, как это описали китайцы, один из пришельцев «временно умер и возродился через 200 лет»!.. А еще про «дракона» (треножник) было известно, что забравшийся ему в брюхо человек во время поездки быстро наращивал возраст, достигая 2 тысяч лет, иными словами, скорость «дракона» влияла на ход времени. В VI веке китайцы откопали из земли останки главного руководителя «братьев Чи Ю с четырьмя глазами и шестью руками» и описали их так: «Тот череп, словно бы из меди и железа, который ныне обнаружили жители области Цзычжоу, копая землю, — это и есть кости Чи Ю». Примечательно, что найденные останки обладали радиоактивным излучением.

Император Хуан-ди правил в Северном Китае — именно там позднее зародилось ядро китайской цивилизации. Он входит в число пяти легендарных правителей:

1. Баоси — другое имя Фу-си, легендарный первопредок и первый правитель Китая (гг. правления 2852-2737).
2. Шэньнун — второй по счету легендарный правитель Китая (гг. правления 2736-2699).
3. Хуан-ди — третий легендарные император (гг. правления 2698-2598).
4. Яо — четвертый легендарный император (гг. правления 2357-2255).
5. Шунь — пятый легендарный император (гг. правления 2255-2205).

Всем этим правителям предания приписывают различные изобретения и учения, которыми они делились с людьми. Известный китайский трактат «Хуан-ди Ней-цзин Су-вень Линь-шу», построенный в виде диалога Желтого императора с его небесным наставником Ци Бо, является литературным источником, содержащим сведения философского и медицинского характера. Что странно, дату его появления определяют III – II вв. до н.э., хотя император Хуан-ди правил за много веков до этого. По-видимому, первоначальные источники, на которых основывается данный трактат не дошли до настоящего времени или не были обнаружены.

Как свидетельствуют литературные источники, кроме народов Древнего Китая и другие народы различных стран были облагодетельствованы ПВЦ передачей философских, медицинских и других знаний. История акупунктуры имеет такие факты. Например, хранящийся в одном из Лондонских музеев древнеегипетский папирус Эбберса, датированный 1550 годом до н.э., содержит рисунок человека с нанесенными на него точками для иглоукалывания. Но, по-видимому, в этой части света методы иглоукалывания не развились, и эта наука была забыта последующими поколениями.

Теперь о следующем. Если на основании вышесказанного предположить, что методы иглоукалывания и вся соответствующая философская основа данного метода лечения не являются продуктом земного происхождения, а привнесенным извне знанием, то спрашивается, что же передали землянам ПВЦ в зашифрованном (т.е. удобным для восприятия и понимания людьми того времени) виде. Имеются в виду законы Инь-Ян, «У-син», триграммы, гексаграммы и т.д.

Анализ этих законов и понятий с точки зрения современной физики, электромагнитной биологии и др. наук позволяет утверждать, что, несмотря на примитивное мышление людей древности, им были переданы для пользования знания о полярности, пространстве-времени, цикличности процессов и другие фундаментальные законы Вселенной и бытия. Вот такой представляется настоящая история акупунктуры.

Что же касается земной истории развития иглотерапии, то ниже она представлена в кратком виде.

Одной из первых книг, в которой были систематизированы и обобщены опыт и представления древних учёных, является древнекитайский трактат „Хуан-ди Нэй-цзин Су-вэнь Линь-шу“, написанный в начале III в до н.э. и состоящий из 18 томов.

С тех пор в Китае на протяжении многих веков лечение посредством иглоукалывания и прижигания быстро развивалось. Было написано много книг по чжэнь-цзю-терапии.

В начале 15 века официальные власти Поднебесной, несмотря на традиционный изоляционизм, снарядили несколько дальних морских экспедиций во главе с выдающимся мореплавателем Чжэн Хэ (1371-1434 гг.). Китайский флот, обследовавший побережья Индии, Аравии и Африки, надолго задержался на о. Мадагаскар, коренное население которого (в значительной части — потомки переселенцев из Малайзии и Индонезии) переняло некоторые сведения о ЧЖЭНЬ-ЦЗЮ. В 1433 г. император Китая приказал сжечь флот и запретил дальнее мореплавание, однако своеобразное мадагаскарское (малагасийское) иглоукалывание распространилось по восточному побережью Африки и используется, хоть и ограниченно, по сей день.
Однако в тот же период (15-20 вв.) происходил и обратный процесс — колониальная экспансия западных держав в Юго-Восточной Азии стимулировала изучение европейцами истории и культуры региона. Европейские (в первую очередь — французские и голландские) врачи начали все более внимательно изучать ЧЖЭНЬ-ЦЗЮ и фиксировать накопленный ею опыт. Испанские миссионеры, путешествовавшие по Китаю в 1550-1557 гг., привезли в Испанию целую медицинскую библиотеку, причем большая часть книг была впоследствии переведена на латинский язык. Через 100 лет польский священник Михаил Бойм, вернувшись из Китая, издал в Германии серию книг по ЧЖЭНЬ-ЦЗЮ, пульсовой диагностике и традиционной фармакологии ЯОЛИСЮЭ; сэр Джон Флойер, переведший книги Бойма на английский язык, был первым европейским врачом, включившим исследование пульса в процедуру общего осмотра больного. В 1671 г. в Гренобле был выпущен труд «Тайны китайской медицины», в 1683 г. голландский врач Вильем тен Рине (тен Рене) ввел в медицинскую лексику термин «акупунктура», а в 19 веке методы ЧЖЭНЬ-ЦЗЮ уже достаточно широко применялись в европейской клинической практике для лечения ряда хронических заболеваний.
Политическая нестабильность в начале 20 века не только породила бурный всплеск мистицизма, но также стимулировала интерес к восточной медицине. К сожалению, недостаток подлинно научных сведений привел к смешению понятий: акупунктура часто рассматривалась в одном ряду с магией и спиритизмом (в наше время массовое европейское сознание часто склонно воспринимать акупунктуру как составную часть восточных боевых искусств). В 30-е годы фашистское руководство Германии, в частности — лично А.Гитлер, проявляло большой интерес к мистике, а «заодно» — и к восточной медицине; известно, что в 1938 году в Китай отбыла специальная научная экспедиция, в задачи которой входило изучение возможностей акупунктуры как средства военно-полевой медицины. Парадоксально, что в Японии, являвшейся союзником и политическим партнером Германии, ЧЖЭНЬ-ЦЗЮ была к этому времени практически забыта, а японское правительство проявляло большой интерес к «тайнам» европейской военной медицины.
В конце 40-х и в 50-х годах нашего века ясно проявились свежие тенденции развития акупунктуры:
— новые правительства Китая, Кореи, Вьетнама, Японии и других стран региона прилагали силы к возрождению традиционной медицины в рамках государственных систем здравоохранения, пытаясь таким образом компенсировать острую нехватку специалистов по западной медицине;
— в Европе и Америке быстро развивались новые направления акупунктуры, зародившиеся на стыке восточной и западной медицины и осваивающие достижения научно-технической революции.

В России на протяжении XIX – XX в.в. появлялись единичные публикации по иглотерапии.

В 1945 году было организовано Международное общество по акупунктуре, объединившее национальные ассоциации многих стран мира.

В бывшем СССР метод иглоукалывания начинает развиваться с 60-х годов, после возвращения из КНР группы советских врачей, посланных в Китай с целью изучения и внедрения в дальнейшем в медицинскую практику этого метода лечения. В последующем во многих крупных городах страны – Москве, Ленинграде, Киеве, Горьком, Казани и других, началась подготовка врачей-специалистов по чжэнь-цзю – терапии, периодически созывались конференции и организовывались школы-семинары.

В Узбекистане до 1974 года иглотерапию официально применяли лишь отдельные врачи. И только начиная с середины 70-х годов начинает осуществляться систематическая подготовка врачей-иглотерапевтов, сначала государственными медицинскими учреждениями (Республиканским научно-методическим центром рефлексотерапии УзГосНИИК.и Ф.им. Н.А. Семашко и кафедрой невропатологии ТашИУВа), а затем и негосударственными организациями – Объединением „ЭКО“ при ДУ АН УзССР и в дальнейшем – ЧМП „TIBET“.

Современная акупунктура

На сегодняшний день акупунктура, по-видимому, является единой для всего мира отраслью медицины, развивающейся, как на Востоке, так и на Западе в одних и тех же, хотя и многочисленных, направлениях. Развивается международное сотрудничество, ниже перечислены крупнейшие акупунктурные организации:
— Париж, 1943 — Международная Ассоциация Акупунктуры (IAA);
— Буэнос-Айрос, 1965 — Латино-Американская Ассоциация Акупунктуры (LAAA);
— Токио, 1971 — Восточно-Азиатский Акупунктурный Конгресс (EAAC);
— Брюссель, 1984 — Международный Совет по Акупунктуре и Смежным Методикам (ICMART);
— Пекин, 1987 — Всемирная Федерация Акупунктурных Обществ (WFAS).
Кроме того, некоторые национальные научные организации, например, Академия Традиционной Китайской Медицины (Пекин, КНР), Университет Людвига Больцмана (Вена, Австрия) и др., de facto имеют статус международных, формально не являясь таковыми. Важную координирующую роль играют и правительственные организации ряда стран Юго-Восточной Азии, в первую очередь — Государственное Управление КНР по делам Традиционной Медицины.
Вопросы международной координации деятельности в области акупунктуры входят в компетенцию Всемирной Организации Здравоохранения (WHO): в 1980 году на очередной сессии ВОЗ акупунктура была признана «научно обоснованным и клинически проверенным методом традиционной народной медицины» и рекомендована для широкого применения в странах-участницах. В 1989 году в Женеве на итоговом заседании специальной рабочей группы ВОЗ была окончательно согласована унифицированная Международная Акупунктурная Номенклатура (Interneational Acupuncture Nomenclature — IAN). В 1990 году ВОЗ и Европейским Советом был организован совместный рабочий семинар, посвященный вопросам унификации образования в области акупунктуры и выработке единой стратегии исследований, а в 1991 году на специальном заседании Исполкома ВОЗ был принят документ, рекомендующий использование IAN в научной печати и в системах медицинского образования стран-участниц.
Замечание. Некоторые разделы IAN все еще находятся в стадии доработки, поскольку эксперты не могут прийти к окончательному соглашению по отдельным элементам номенклатуры. Возможно, это связано с позицией представителей стран Юго-Восточной Азии, считающих ЧЖЭНЬ-ЦЗЮ национальным достоянием и весьма болезненно воспринимающих «западную экспансию» в сфере традиционной медицины.
Во многих странах, в т.ч. — в России, акупунктура (рефлексотерапия) признана в качестве самостоятельной медицинской специальности (см., например, приказ МЗ России N364 от 10.12.1997).

В США акупунктура не признана на федеральном уровне, и в некоторых штатах для практических занятий ею не требуется не только специального образования, но даже лицензии. В США иглотерапия стала активно применяться врачами и пациентами с появлением веховой статьи Джеймса Рестона, описывающей его успешном опыте обезболивания после удаления аппендицита с помощью игл акупунктуры (Нью-Йорк Таймс. 26 июля, 1971:1,6). До этого момента иглотерапия использовалась только в азиатских странах, в основном азиатами для азиатов. В начале 70-х гг. 20 века огромный интерес к акупунктуре был вызван работами врачей, посетивших Китай, где они стали свидетелями анестезии при хирургических операциях с использованием только лишь иглоукалывания. Доверие к методике возросло в медицинском и научном сообществах в конце 70-х, когда оказалось, что обезболивание с помощью иглоукалывания связано с деятельностью центральной нервной системы эндогенного опиоида и биогенного аминоида. С 70-х годов были разработаны общие принципы по преподаванию и применению, а также правила практики иглотерапии. Были созданы местные, региональные, национальные и международные ассоциации, чтобы представлять интересы различных групп физиотерапевтов по иглоукалыванию. Среди акупунктурных систем, в настоящее время практикуемых в США, наиболее распространена китайская традиционная медицина. Ее преподают в специальных колледжах в Китае. Этот подход иглотерапии связан с использованием лекарственных трав, что эффективно при заболеваниях внутренних органов. Акупунктурные точки выбирают для усиления эффекта терапии лекарственными травами, а также стимуляции движения энергии.

Иглотерапия «пяти элементов» – другая широко распространенная система. Система «пяти элементов» основана на французских и другие европейских переводах древних канонов. Наибольшую ценность в этом подходе представляет возможность решать проблемы, которые связанны с психоэмоциональной сферой.

В США иглотерапией могут заниматься как врачи, так и не врачи. В 35 штатах лицензия врача позволяет практиковать иглотерапию, для них нет никаких ограничений или предписаний. В 15 других штатах врачу, практикующему иглотерапию, необходимо предоставить свидетельства об участии и подготовительных программах от 200 до 300 часов или зарегистрироваться в отделе здравоохранения со свидетельством о теоретической подготовке.

Американская Академия иглотерапии (ААМА) представляет образовательные, законодательные и профессиональные интересы врачей, практикующих иглотерапию. Для того, чтобы стать членом ААМА, требуется 220 часов теоретической подготовки и 2 года клинической практики. Этот стандарт соответствует директиве, прописанной в конституции Всемирной Федерации Обществ иглотерапии, международной организации под эгидой Всемирной Организации Здравоохранения. ААМА установила экзамены на профессиональную подготовку для получения лицензии. Членство в ААМА служит рекомендацией врача для государственной регистрации, медицинских учреждений, обязательного страхования и возмещения. Похоже, что профессиональный экзамен также станет требованием для участия в программах здравоохранения (Американская Академия иглотерапии; Лос-Анджелес, Калифорния).

Практика иглотерапии без диплома врача разрешена в 33 штатах, а других этот закон еще ожидает решения. Требования специального образования и подготовки зависят от штата. И в последние 10 лет они подвергались различным изменениям и дополнениям. Около 30 колледжей лицензированы Государственной Комиссией по аккредитации школ и колледжей иглотерапии и восточной медицины. Большинство программ включают три года теоретической и практической подготовки. Также существует две основные государственные организации (Американская Ассоциация акупунктуры и Восточной медицины и Национальный Союз иглотерапии и Восточной медицины), которые совместно с множеством региональных и местных организаций представляют интересы зарегистрированного сообщества акупунктуристов.

ВОЗ установила основные правила по базовой подготовке иглотерапевтов, стандарты для безопасной практики и клинические указания для иглотерапии. В основных правилах по подготовке указан минимум часов, который требуется в большинстве стран, правила согласованы с законами США: 2500 часов подготовки для акупунктуристов без диплома доктора и 200 часов – для врачей. Базовое обучение основывается на древней традиции иглотерапии (знания об акупунктурных точках и каналах) и традиционных моделях диагностики и лечения. Основы западной биомедицины также включены в программу обучения.

В КНР, Японии и Корее традиционная медицина (в т.ч. ЧЖЭНЬ-ЦЗЮ) является самостоятельной отраслью знаний, в этих странах предусматриваются два разных вида медицинского образования — «медицина» и «традиционная китайская медицина» (TКM); выпускники соответствующих учебных заведений получают степени «DM» (доктор медицины) или же «DTCM» (доктор TCM). В то же время, как в КНР, так и в других странах Юго-Восточной Азии до сих пор сохранились самобытные «народные» школы ЧЖЭНЬ-ЦЗЮ, по-видимому, передающие знания из поколения в поколение; известно, что представители таких школ чрезвычайно ценятся во всех странах, и им приписываются совершенно исключительные способности.
Можно выделить следующие основные направления современных исследований в области акупунктуры:
— восстановление теории древней восточной медицины, разрушенной в годы репрессий Цинь Шихуан-ди и упадка, имевшего место в 17-20 вв.;
— поиск физических структур организма, соответствующих важнейшим элементам традиционной модели акупунктуры (ЦИ, точкам, каналам и т.д.);
— обоснование акупунктуры в рамках современной европейской (классической) медицины;
— поиск новых активных точек (в основном — внеканальных), разработка новых рецептов лечения, исследование побочных эффектов акупунктурных методов и показаний к их применению;
— разработка акупунктурных клинических технологий, основанных на локальных системах точек (аурикулярная, назальная и краниопунктура, методы Фолля и Накатани, СУ-ДЖОК и др.);
— разработка новых методов акупунктурных воздействий (электро-, лазеро-, магнитопунктура и др.);
— исследования в пограничных с медициной областях науки, направленные на выявление фундаментальных закономерностей, возможно, лежащих в основе традиционной модели акупунктуры;
— установление связи с различными областями традиционной народной медицины, а также с некоторыми элементами религиозных культов и современной мистики и т.д.

История акупунктуры

Родиной метода акупунктуры принято считать Китай. Однако существуют некоторые доказательства, что это не только «интеллектуальная собственность» древних жителей Поднебесной. Историками и археологами собраны достоверные свидетельства, что в древние времена рефлексотерапия существовала и у других народов. Есть сведения, что иглоукалывание и прижигание появились несколько раньше, чем в Китае, на Тибете, в Непале и Индии, где наука была более развитой. А в одном из музеев Лондона хранится египетский папирус (1550 год до н. э.), на котором обозначены точки для иглоукалывания.

Но все-таки данный метод лечения получил название китайского, или чжень-цзю терапии, так как наиболее широко был распространен в Китае. Древние врачеватели путем проб и ошибок из поколения в поколение передавали накопленный опыт, приумножая и развивая его.

Книга «Хуанди нэй-цзин» («Трактат о внутреннем, или О природе жизни»), написанная в Китае примерно в 221 году до н. э., – одно из первых письменных свидетельств, посвященных иглоукалыванию. В трактате отражены вопросы иглотерапии и прижигания, описаны 9 форм металлических игл, топография 295 точек (135 парных и 25 непарных), изложены основные показания, противопоказания и правила, основанные на многовековом опыте применения иглотерапии и прижигания.

Развитие чжень-цзю терапии в Древнем Китае шло в унисон с другими направлениями китайской медицины. Так, несколько тысячелетий назад высокого уровня достигла хирургия благодаря активному использованию обезболивающих средств (препараты опия, алкоголь, корень аконита). В те времена начала формироваться пульсовая диагностика Бянь-Цяо (500 лет до н. э.), была составлена первая китайская фармакопея (I век до н. э.).

Великий китайский ученый Хуа То (220–230 годы), внедривший систему гимнастических упражнений на основе естественных движений пяти животных («Игра пяти зверей»), не дал конкретных практических рекомендаций по иглотерапии. Немного позже Хуан Фуми (215–282 годы) написал книгу «Цзя-и-Цзин», посвященную чжень-цзю терапии, в которой описал 649 точек (300 парных и 49 непарных) на человеческом теле и впервые применил термин «чжень-цзю». В этот период иглоукалывание и прижигание достигли небывалой популярности среди населения Китая.

В конце III века книга «Цзя-и-Цзин» попала в Японию, где наряду с иглоукалыванием широкое распространение получило прижигание травой мокса. Из Китая и Японии метод иглоукалывания быстро распространился в другие страны Востока (Корею, Монголию).

В начале XI века в Китае стали создаваться первые медицинские школы, готовившие специалистов по чжень-цзю терапии (до этого подготовка специалистов была строго семейной). Это стало возможным после того, как Ван Вейи (1027 год) изготовил двух бронзовых манекенов с отверстиями для введения игл и составил атлас «Правила к иголкам, мокса и точкам бронзового человека».

Лечение иглоукалыванием и прижиганием продолжало развиваться. В 1951 году в Пекине был создан Экспериментальный институт по методам чжень-цзю терапии, реорганизованный в 1955 году в научно-исследовательский. В наши дни самые интенсивные исследования по акупунктуре ведутся в Пекине, Шанхае и Ухане.

С конца 1950-х годов акупунктура в Китае используется во всех больницах страны как необходимый дополнительный метод при лечении многих заболеваний.

В Европу первые сведения о лечебном иглоукалывании и прижигании начали проникать в XIII веке. Однако первая специальная книга была опубликована намного позже – в 1671 году. Интерес европейцев к китайскому методу лечения значительно возрос в XIX веке.

В России первые сведения об иглоукалывании появились благодаря работам профессора Медико-хирургической академии П. А. Чаруковского, отметившего «явственную от него пользу». В 1845 году А. А. Татаринов, долгое время работавший в Духовной миссии в Пекине, подробно описал метод иглоукалывания, показания к его применению и получаемые результаты.

В середине 1950-х годов в Китай для изучения данного метода лечения в двухгодичную командировку была направлена группа советских врачей.

Сегодня иглоукалывание находится на пике своей популярности. Акупунктура широко используется в современной медицине для оказания тонизирующего, успокаивающего, болеутоляющего либо стимулирующего воздействия. Изучение биологически активных точек человеческого тела продолжается и в настоящее время. В некоторых институтах усовершенствования врачей по особым программам ведут подготовку специалистов разных профилей по рефлексотерапии.

Акупунктура не случайно признана во всем мире – слишком высока ее эффективность в лечении самых различных болезней. И смелое утверждение, что с ее помощью можно вылечить практически все, вполне оправданно.

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

Краткая история развития рефлексотерапии

Где, когда и как возникли методы рефлексотерапии — иглоукалывание, пока точно не установлено. По-видимому, истоки их можно отнести к наиболее древним методам врачевания. Стремясь избавить себя от боли или уменьшить ее, человек инстинктивно растирал ушибленные или другие болезненные места. При этом выявлялись болезненные точки (пункты), на которые человек воздействовал.

Вероятно, это был самый первый период рефлексотерапии, когда воздействие производилось только на болезненные точки. Древние люди наносили болевое раздражение любым предметом, который попадался им под руку (камень, палка и т.д.), лишь бы уменьшить свои страдания.

Об этом свидетельствуют и историко-археологические находки каменных (из кремния, яшмы, кварца), костяных и бамбуковых игл различной формы и величины (рис1).

Длительное применение иглоукалывания позволило выявить определенные закономерности при воздействии на ту или иную точку. Воздействие на одни точки было эффективным при одном заболевании, на другие — при другом. Точки получали свои названия и топографическое описание. Когда накопился значительный фактический материал, было установлено, что воздействие на разные точки может одинаково влиять на один и тот же орган. При этом «точки одинаковой направленности» начали группировать по определенным линиям, получившим в дальнейшем название каналов. Это был период систематизации точек.

Родиной метода иглотерапии принято считать Китай, однако он не был «исключительной собственностью» китайцев. Есть достоверные факты, свидетельствующие о том, что в древние времена иглотерапия существовала и у других народов. Так, в одном из музеев Лондона хранится египетский папирус с обозначением точек для иглоукалывания, датированный 1550 г. до н.э.

Возможно, иглотерапия появилась раньше на Тибете, в Непале или Индии, где наука была более развитой. Следует все же отметить, что наиболее широкое распространение иглотерапия получила в странах Востока, в первую очередь в Китае, и поэтому данный метод лечения получил название китайского метода лечения или чжень-цзю терапии. Врачеватели Китая путем проб и ошибок, из поколения в поколение передавали накопленный опыт, преумножая и развивая его. Одним из первых письменных документов, посвященных иглоукалыванию и дошедших до нас, была книга «Хуанди нэй-цзин» («Трактат о внутреннем, или О природе жизни»), написанная в Китае примерно в 221 г. до н.э.

В ней отражены вопросы иглотерапии и прижигания, описаны девять форм металлических игл , топография 295 точек (135 парных и 25 непарных), изложены основные показания и противопоказания, а также правила проведения иглотерапии, основанные на более чем 2000-летнем опыте применения иглотерапии и прижигания.

Следует отметить, что развитие чжень-цзю терапии происходило не изолированно от общего развития китайской медицины. Высокого развития в этот период достигла хирургия благодаря применению обезболивающих средств (препараты опия, алкоголь, корень аконита). Начала внедряться пульсовая диагностика Бянь-Цяо (500 лет до н.э.), была составлена первая китайская фармакопея (I в. до н.э.).

Несколько позже Хуан Фуми (215-282 гг. н.э.) написал книгу «Цзя-и-Цзин», посвященную только чжень-цзю терапии, где описал 649 точек (300 парных и 49 непарных) на человеческом теле и впервые применил термин «чжень-цзю» (от кит. чжень — иглоукалывание, дословно укол золотой иглой; цзю — прижигание). В этот период иглоукалывание и прижигание достигают небывалой популярности среди населения Китая. Делаются первые попытки схематически изобразить точку для чжень-цзю терапии.

В 265 г. книга «Цзя-и-Цзин», а несколько позже (562 г.н.э.) и китайский атлас линий и точек попали в Японию, где наряду с иглоукалыванием широкое распространение получило прижигание (травой мокса).

Из Китая и Японии метод иглоукалывания быстро распространился в другие страны Востока (Корею, Монголию, Индию). Значительным шагом в дальнейшем развитии иглоукалывания явилось создание в Китае первых медицинских школ и высшей медицинской школы (1076 г.), готовивших специалистов по чжень-цзю терапии (до этого подготовка специалистов была строго семейной.)

Создание школ стало возможным после изготовления Ван Вейи (1027 г.) двух бронзовых манекенов с отверстиями для введения игл.

Лечение иглоукалыванием и прижиганием продолжало развиваться. Широкое развитие этого метода продолжалось до XVII века, а затем, в течение последующих трех столетий, в силу ряда политических, экономических и социальных условий, наступил его упадок.

Новый этап в развитии метода иглоукалывания начинается с 1949 г. Основная задача состояла в углубленном изучении метода, освобождении его от мистического налета, научном обосновании сущности его действия и дальнейшем развитии его для пользы медицины.

С этой целью , в 1951 г., в Пекине был создан Экспериментальный институт методов чжень-цзю-терапии, реорганизованный в 1951 г. в Научно-исследовательский институт, вошедший в состав Академии китайской народного медицины. Институт возглавила доктор Чжу Лянь— врач с европейским образованием, крупнейший специалист в области иглоукалывания, сторонница современной его трактовки и научного обоснования с позиций учения И .П. Павлова.

Она является автором руководства «Современная чжень-изю-терапия», первого руководства переведенного на русский язык (1959), явившегося основным учебным пособием для советских врачей. К этому периоду относится также введение во всех высших и средних медицинских учебных заведениях Китая преподавания метода иглоукалывания и прижигания.

Годы с 1949 по 1960 были периодом плодотворного развития международных связей и взаимной информации по изучению физиологических и лечебных механизмов действия иглоукалывания при различных заболеваниях. Однако в дальнейшем ,в течение последующего десятилетия , информация об исследованиях, проводимых в КНР в области иглотерапии, полностью прекратилась. Лишь начиная с 1971 -1972 гг. в общей прессе и периодической медицинской печати стали появляться отдельные сообщения о новых достижениях в области лечебного применения и теоретического изучения метода иглоукалывания.

Наиболее интересными, открывающими новый этап в развитии метода, явились сообщения об использовании иглоукалывания как метода анальгезии и анестезии при хирургических вмешательствах и снятия послеоперационных болей. Этот факт привлек внимание врачей и ученых различных стран мира, особенно анестезиологов и физиологов.

Обзоры и отчеты медицинских делегаций ряда стран (США, Франция, Норвегия), посетивших Китай в последние годы, и ознакомившихся на месте с клиническим применением метода иглоукалывания, и теоретическим его изучением, а также ряд статей и монография китайских авторов, опубликованных в последние годы в США и Англии, дают представление о развитии этого метода в Китае в настоящее время.

Еще во времена глубокой древности иглоукалывание и прижигание получило распространение в ряде других восточных стран — Японии, Монголии, Индии, Вьетнаме и др. Япония является второй из восточных стран, где метод иглоукалывания и прижигания получил широкое распространение. Метод иглоукалывания стал известен здесь еще в VI веке н. э. Более широкое применение он получает с IX века, после появления китайского I «Атласа точек» (Ван Вэйн, 1026) (рис.3).

Так, в частности, еще в XVII веке была разработана

специальная методика безболезненного введения игл через специальные металлические трубочки, так называемым методом щелчка, которым пользуются и поныне 90% японских специалистов. В XX веке начинают проводиться научные исследования не только клинического, но и экспериментального характера (на животных) с использованием ряда современных европейских методик для изучения влияния иглоукалывания и прижигания на состояние различных систем организма. Особенно широкое изучение и применение метода иглоукалывания и прижигания начинается с 50-х годов нашего столетия, это когда он получает официальное признание органов здравоохранения. Создаются специальные учебные течения (колледжи), в которых ведется преподавание этого метоК 1965 г. в Японии, по данным на — ifuto Kinoshita (1965), насчитывалось около 30 тыс. специалистов по иглоукалыванию и прижиганию.

Все японская ассоциация акупунктуры регулирует и контролирует учебную, лечебную и научно-исследовательскую работы в области иглоукалывания и прижигания, организует созывы национальных и международных конгрессов. В 1965 г. в Японии проходил I Всемирный конгресс по акупунктуре. Японская ассоциация акупунктуры (SJA) входит в состав Международной ассоциации акупунктуры.

В стране издаются два специальных журнала — «The Journal of the Japan Acupuncture and Moxibution Society», «The Journal of Kyoto Control Institute» (рис.4).

Выходит большое число монографий и руководств; созданы два научно-исследовательских института: один в Токио (руководитель — проф. S. Okabe), второй — в Осаке — Институт контроля боли (руководитель специалист-анестезиолог д-р Kunzo Nagayama), где занимаются изучением проблемы боли и акупунктуры с позиций традиционной и современной медицины.

Широкое развитие в Японии получило применение акупунктуры в детской практике по специально разработанной методике (The Choni-Shei) с использованием особых игл (Н. Joneyama, Н. Mori, 1964). Кроме того, здесь получил распространение метод прижигания; имеется общество, объединяющее врачей, которые теоретически изучают и применяют метод прижигания.

В Корее метод иглоукалывания и прижигания считается наследием национальной культуры. В настоящее время в Корее существует ряд специальных учебных заведений, в том числе и высших, научно-исследовательские институты, где сохраняется в основном традиционное направление в изучении проблемы иглоукалывания и прижигания и проводится экспериментальная работа с использованием современных исследовательских методов. В Корее метод иглоукалывания и прижигания является и в настоящее время важным разделом теоретической и практической медицины, имеющим официальное признание. Существует крупная национальная ассоциация врачей — специалистов акупунктуры, входящая в состав Международной ассоциации акупунктуры; издаются руководства, учебные пособия, монографии. В 1973 г. в Корее проходил III Всемирный конгресс по акупунктуре.

В Европу метод иглоукалывания и прижигания проник впервые в XVII веке. Распространителями его были миссионеры. Здесь он получил название «акупунктура» (acus — игла, punctio — колоть) и «мокса» (прижигание).

В развитии акупунктуры в Европе можно отметить три этапа: первый — XVII—XVIII века, когда акупунктура была развита еще очень мало, и в литературе имелись лишь единичные сведения об этом методе. К числу первых из них относятся работы Harvieu (1671), Then Rhyne (1683), Kaempfer (1712), Du Halde (1736).

Второй этап — XIX век; в этот период метод акупунктуры получает широкое распространение во Франции. Одним из пионеров применения его в лечебной практике явился L. Berlioz (1816), перу которого принадлежит одна из первых европейских монографий по этому вопросу («Записки о хронических заболеваниях, кровопускании и акупунктуре»).

Большую роль в дальнейшем развитии этого метода сыграл J. Cioquet. В 1826 г. он опубликовал трактат по акупунктуре. Вскоре у него появился ряд последователей в различных странах: во Франции — Dabry (1863), в Англии — Churchill (1825). Метод акупунктуры получил отражение в руководстве известного французского терапевта того времени A. Trouseau (1858). Довольно широкое применение в лечебной практике акупунктура получила во Франции в 20-х годах нашего века. Однако недифференцированное применение этого метода при всех заболеваниях, притом нередко малоквалифицированными специалистами, привело вскоре к его дискредитации, в связи с чем на протяжении последующих трех десятилетий метод почти не использовался в практике.

Новый подъем наступает в 50-х годах. Возрождение интереса медицинской общественности к акупунктуре является заслугой S. de Morant (1955) , благодаря активной деятельности и высокому научному авторитету которого акупунктура прочно укрепилась во Франции, ставшей ее второй родиной. Важную роль в дальнейшем развитии и изучении акупунктуры, в традиционных и современных позициях, сыграли ученики и последователи S. de Morant (1955) — Chamfrault (1959), J. Niboyet (1963), Bourdiol (1969). Особенно велика роль J. E. H. Niboyet (1970), представителя западного направления в изучении традиционных основ акупунктуры, автора ряда моно- графий, одного из первых исследователей биоэлектрических свойств точек и меридианов, и экспериментального изучения данного метода на трупах людей и на животных.

Во Франции работает несколько научных ассоциаций акупунктуры: Международная ассоциация акупунктуры (SIA), Французская ассоциация акупунктуры (AFA), Лионская группа экспериментальных исследований (GLEM) и др. Наиболее крупной из них является Международная ассоциация акупунктуры, созданная более 30 лет назад (1943), в состав которой в настоящее время входят более 40 национальных ассоциаций акупунктуры ряда стран. Она является организатором всемирных, международных и национальных конгрессов, симпозиумов и конференций. При SIA существует институт-центр подготовки врачей-специалистов по акупунктуре. Во Франции издается ряд журналов западного и традиционного направления («Revue de la Societe International d’Acupuncture», «Le Mensuel du Medecin Acupuncteur», «Meridiens», «Cahiers de Biotherapie»).

Несмотря на то, что акупунктура не является официально признанным методом терапии, органы здравоохранения и социального страхования на местах оказывают большое содействие внедрению этого метода в лечебную практику. В настоящее время во Франции насчитывается более 1000 врачей — специалистов по акупунктуре, работающих в. различных городах (Париж, Марсель, Лион, Монпелье и др.), число которых увеличивается с каждым годом. Франция занимает в настоящее время ведущее положение в Европе в области применения акупунктуры и является пионером в разработке и развитии нового метода акупунктуры — аурикулотерапии (P. iNogier, 1969), т. е. метода воздействия на точки ушной раковины.

В послевоенные годы метод акупунктуры получил значительное развитие и распространение и в ряде других стран Западной Европы. В ФРГ большая заслуга в развитии этого метода принадлежит д-ру медицины G. Bachmann (1959, 1960), который проводил лечебную, педагогическую и исследовательскую работу, был организатором Немецкой ассоциации врачей акупунктуры (1951) и основателем журнала «Deutsche Zeitschrift fur Akupunk-tur» (в настоящее время переименован — «Akupunktur Theorie und Praxis»; ред. R. von Leitner). Основоположником развития метода акупунктуры в Австрии является д-р медицины, проф. J. Bischko, крупный специалист в области акупунктуры, проводящий большую педагогическую работу по подготовке специалистов, организатор австрийского общества врачей акупунктуры и директор созданного им в Вене Института акупунктуры имени Людвига Больцмана.

В Италии значительное распространение акупунктура получила в последние два десятилетия. Ассоциацию акупунктуры возглавляет д-р U. Lanza, который проводит совместно с кафедрой анестезиологии университета в Турине большую научно-исследовательскую и педагогическую работу. В Италии издается специальный журнал «Rivista Italiana di Agopunctura».

В Англии метод акупунктуры начал развиваться в послевоенные годы. Большая заслуга в этом принадлежит доктору F. Маnn , одному из крупных европейских специалистов в этой области. F. Маnn является президентом английского медицинского общества врачей акупунктуры и автором ряда монографий; он проводит большую работу по изучению и разработке современных теоретических основ механизма действия метода иглоукалывания.

В последние годы в Испании под руководством д-ра A. Simo (1973) проводится исследовательская и педагогическая работа, создана ассоциация акупунктуры. Акупунктура применяется и изучается также и в ряде других европейских стран — Бельгии, Греции, Румынии, Чехословакии, Болгарии, Польше.

Особого внимания заслуживают работы по изучению современных основ механизма лечебного и физиологического действия метода иглоукалывания , проводимые в последние годы в Румынии (I. F. Dumitrescu, I. Bratu) и в Чехословакии (R. Umlauf).

Метод иглоукалывания и прижигания получил распространение и в ряде стран Латинской Америки. Так, в Аргентине (D. Sussman, 1967), где в течение более двух десятилетий существует Ассоциация акупунктуры, издается журнал «Revista Argentina de Acupunctura», и был опубликован ряд монографий. В 1976 г. в Буэнос-Айресе состоялся I Международный конгресс акупунктуры и аурикулотерапии латиноамериканских стран. В последние годы созданы также ассоциации акупунктуры в Канаде, Перу, Шри-Ланка (Цейлон).

Изучение и применение акупунктуры в США начато лишь с 1971 г. Предпосылкой к этому явились данные о высокой эффективности акупунктуры при болевом синдроме и возможности использования ее как метода анестезии и анальгезии при оперативных вмешательствах и послеоперационных болях. Этот метод привлек большое внимание не только клиницистов, но и теоретиков. В настоящее время в США организованы научные центры, где проводятся исследования, ведется подготовка врачей по специально разработанной программе. В Калифорнии издается журнал «Medical Journal of Acupuncture». В 1976 г. биофизическое отделение Нью-Йоркской академии наук провело-I Международный симпозиум по проблеме акупунктуры. Лечебное применение акупунктуры осуществляется в основном частнопрактикующими врачами.

В России первые сведения об иглоукалывании появились благодаря работам профессора Медико-хирургической академии П.А.Чаруковского, отметившего «явственную от него пользу».

В 1845 г. А.А.Татаринов, долгое время работавший в Духовной миссии в Пекине, подробно описал метод иглоукалывания, показания к его применению и получаемые результаты.

В работах П.Л.Кориневского (1863-1876), П.Пясецкого (1882), А.Я.Виолина (1903) также упоминается об этом виде лечения. В советский период иглоукалыванием занимались такие видные учёные, как В.В.Корсаков (1928) и Э.С.Вязьменский (1945-1947), однако в практику отечественной медицины этот метод так и не был внедрён.

В середине 50-х годов в Китай для изучения данного метода лечения в двухгодичную командировку были направлены профессора И.И. Русецкий и В.Г.Вогралик, Э.Д. Тыкочинская, М.К.Усова, Н.Н.Осипова. После их возвращения метод иглоукалывания был внедрен в лечебную практику. В июне 1957 г. были утверждены «Временные методические указания по применению иглоукалывания и прижигания», в 1959 г. Министерство Здравохранения СССР издана «Инструкция по применению метода иглотерапии». Под руководством профессоров Н. И. Гращенкова, Э.Д.Тыкочинской , В.Г.Вогралика и И. И. Русецкого проводилось клинико-физиологическое изучение метода. На кафедрах физиотерапии и неврологии началась подготовка соответствующих специалистов.

В 1960 г. при ЦОЛИУВ ( Центральный ордена Ленина Институт Усовершенствования врачей, современная Российская Академия последипломного образования) впервые был организован курс иглотерапии. В это же время функционировали курсы иглотерапии в Казани, Горьком и Ленинграде. Затем отмечался десятилетний спад в применении метода иглотерапии. После приказа Министерства Здравоохранения СССР «О дальнейшей разработке метода иглотерапии и внедрении его в практику» (1971) подготовка врачей по иглотерапии вновь активизировалась.

В 1978 г. была создана, а в 1985 и 1991 г.г. пересмотрена с учётом накопившегося опыта унифицированная программа по рефлексотерапии для институтов усовершенствования врачей. Программа предусматривает общую подготовку специалистов разных профилей по рефлексотерапии, рассчитанную на трёхмесячный период обучения. Параллельно предусматривается проведение тематических циклов усовершенствования для лиц, прошедших общую подготовку по рефлексотерапии.

В 80-90-х годах иглотерапия переживает расцвет в России. Многие исследовательские учреждения занимаются изучением механизмов иглотерапии, выпускаются руководства и монографии по чжень-цзю, врачи проходят переподготовку с присвоением квалификации врач-рефлексотерапевт.

С 1998 г. специальность врач-рефлексотерапевт включена в реестр медицинских специальностей.

В наше время во многих лечебных учреждениях существуют кабинеты, а то и целые отделения иглорефлексотерапии, где успешно оказывается лечебная помощь больным с самыми разнообразными заболеваниями.